内科心力衰竭应急预案及处理流程.docx

内科心力衰竭应急预案及处理流程

一、适用范围

本预案适用于二级及以上医疗机构内科门急诊、住院病区出现的急性心力衰竭（AHF）及慢性心力衰竭急性加重事件的应急处置，覆盖所有年龄阶段成人患者，特殊人群（妊娠、老年、肝肾功能异常）需在本流程基础上调整方案。

二、心力衰竭分级与危险分层（数据来源：2022年中国心力衰竭诊断和治疗指南、2023年ESC急性心力衰竭诊疗指南）

（一）临床程度分层（Forrester分层）

根据外周组织灌注状态与肺淤血情况分为4级：

1.干暖：无肺淤血、无组织灌注不足，肺毛细血管楔压（PCWP）≤18mmHg，心脏指数（CI）≥2.2L/(min·m2)，死亡率2%

2.