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挛缩评估量表

一、评估准备

1.工具要求

通用量角器（测量精度±1°）、电子角度尺（测量误差≤0.5°）、软皮尺（精度±1mm）、记号笔、标准化评估床、VAS疼痛评分尺、计时器；要求所有工具经过计量校准，误差符合临床测量标准。

2.评估前要求

评估人员需为具有2年以上临床康复评估经验的执业康复医师或中级以上康复治疗师；评估前24h被评估者避免剧烈运动、有创操作、肌肉注射肉毒素等干预，评估前安静休息15min，环境温度控制在22~26℃，充分暴露评估部位，去除紧身衣物、饰品等束缚；若被评估者静息疼痛VAS评分≥4分，需延迟评估，避免疼痛导致的保护性活动受限干扰结果。单侧挛缩以健侧对应关节作为对照，双侧挛缩以同年龄、同性别正常人群关节活动度参考值作为对照。

二、关节挛缩基础评估：关节活动度测量

关节挛缩核心判定标准为被动关节活动度（PROM）较正常参考值或健侧缩小，主动关节活动度（AROM）用于评估功能影响，测量操作、参考值及判定标准如下：

1.上肢各关节测量与判定

关节

测量体位

测量方法

正常参考范围

挛缩程度判定

肩关节前屈

坐位，躯干直立，固定肩胛骨不代偿

轴心：肩峰；固定臂：平行于躯干腋中线；移动臂：平行于肱骨纵轴

0~180°

轻度：PROM170°；中度：PROM130°；重度：PROM90°

肩关节后伸

同上

同上

0~60°

轻度：PROM50°；中度：PROM30°