从业健康体检委托书.docxVIP

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  • 2026-07-24 发布于四川
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委托方:________

联系方式___________

受托方:________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现需完成年度健康体检,具体项目包括但不限于常规内科检查、外科检查、眼科检查、耳鼻喉科检查、口腔科检查、胸部X光检查、腹部B超检查、血常规检查、尿常规检查、肝功能检查、肾功能检查、血糖检查、血脂检查等。

2.受托方应全程代理委托方完成体检预约、体检现场指引、体检结果收集与初步解读、体检报告整理与递交等全部相关事宜。

二、委托权限与期限

1.受托方权限范围:受托方在委托方授权范围内,可代为办理上述全部体检事项,包括但不限于预约登记、现场陪同、信息确认等。受托方不得超出授权范围,不得代为委托方作出任何超出体检范畴的决定。

2.委托期限:本委托书自签订之日起生效,委托期限为自受托方完成首次体检预约之日起至体检报告最终递交委托方之日止。若体检过程需跨周期完成,受托方应确保在合理期限内推进,并定期向委托方汇报进展。

三、受托方的义务

1.受托方应严格按照委托方提供的体检需求完成预约,确保预约时间、地点与项目均符合委托方要求。若体检机构提供个性化项目选择,受托方应以委托方书面指示为准。

2.受托方应亲自陪同委托方完成体检现场流程,确保委托方顺利参加所有检查项目,并协助记录检查过程中的注意事项。受托方应妥善保管委托方在体检过程中填写的各类表格与信息

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