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气囊压力误吸量表

一、适用范围

1.适用人群：①年龄≥14岁的经口/经鼻气管插管行有创机械通气患者；②气管切开行有创/无创机械通气患者；③留置声门下吸引装置的人工气道患者。

2.排除人群：①存在先天性气道狭窄、气管食管瘘未修补等气道解剖结构异常患者；②终末期神经系统疾病导致吞咽功能完全丧失患者；③面部烧伤、创伤无法耐受气囊压力监测操作患者。

二、核心维度与条目赋值

量表总分为100分，设置3个核心维度，权重分别为气囊压力相关维度45%、患者自身风险维度35%、操作相关风险维度20%，其中设置保护性因素减分项，减分最高不超过7分，最终得分低于0分的按0分计，得分越高提示误吸风险越高。所有条目赋值依据均来自2021年《重症患者人工气道气囊管理专家共识》、2022年欧洲呼吸学会《机械通气患者误吸预防指南》及近5年纳入样本量≥1000例的相关Meta分析结果，数据可靠性符合临床测量工具要求。

（一）气囊压力相关维度（原始分满分45分，对应权重45%）

A1最近12h气囊压力监测值偏离25-30cmH2O安全区间的时长占比

占比0-10%（累计偏离时长1.2h）：0分

占比11%-30%（累计偏离时长1.2-3.6h）：4分

占比31%-50%（累计偏离时长3.6-6h）：8分

占比51%以上（累计偏离时长6h）：12分

制定依据：现有研究证实，气囊压力低于20cmH2O超过1h，口咽