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清醒意识评估量表

一、量表适用范围与评估前置要求

（一）适用范围

1.神经重症意识障碍患者的意识清醒度分级评估；

2.健康人群自我清醒意识（觉知水平）评估；

3.术后麻醉复苏、精神类药物戒断后的清醒程度判定；

4.认知功能减退人群的清醒意识维持能力动态监测。

（二）评估前置要求

临床评估场景

1.评估时机：术后麻醉复苏患者需在停药后15分钟、30分钟、60分钟分别评估；神经重症患者需完全排除镇静镇痛药物残留效应，短效镇静药（丙泊酚）停药≥6小时，中效镇静药（咪达唑仑）停药≥12小时，长效镇静药（地西泮）停药≥48小时后评估，避免假阴性结果；

2.环境要求：环境温度控制在22-26℃，光线亮度150-300lux，环境噪音≤40dB，避免无关刺激干扰评估；

3.前置排除：评估前需纠正严重影响意识的基础异常，排除核心体温35℃或39.5℃、血钾3.0mmol/L或5.5mmol/L、血钠130mmol/L或150mmol/L、颅内压25mmHg持续10分钟以上，异常纠正后再行评估，保证结果准确性。

自我评估场景

1.评估时机：需在安静环境下休息10分钟后评估，避开餐后1小时、运动后30分钟、饮酒/摄入咖啡因后4小时；

2.评估要求：独立完成所有条目，不参考他人意见，每个条目凭第一感受选择符合当前状态的选项，避免刻意调整结果。

二、多维度清醒意识评估评分标准（总分0-1