（2026年）钠-葡萄糖共转运蛋白2（sglt2）抑制剂临床合理应用中国专家建议.pptxVIP

钠-葡萄糖共转运蛋白2（sglt2）抑制剂临床合理应用中国专家建议

目录02药理学基础01概述03临床适应症04合理用药原则05安全性监测06专家建议总结

概述01

背景与发展历程糖尿病治疗需求推动研发随着全球糖尿病患病率持续上升，传统降糖药物存在局限性，亟需新型机制药物改善血糖控制及心血管结局。2013年EMPA-REGOUTCOME研究首次证实恩格列净的心血管获益，推动SGLT2抑制剂从单纯降糖药向多靶点治疗药物转型。2017年后多项中国人群研究（如DONATE研究）为SGLT2抑制剂在亚洲人群中的肾脏保护作用提供本土化数据支持。关键研究里程碑中国循证证据积累

专家建议核心目标规范临床应用指征明确SGLT2抑制剂在2型糖尿病、心力衰竭及慢性肾脏病等疾病中的适应症与启动时机，避免超适应症滥用。推动个体化治疗决策结合患者肾功能、年龄、合并用药及心血管风险分层，制定精准的用药方案，提升临床获益。强化安全风险管理针对泌尿生殖道感染、酮症酸中毒、血容量不足等不良反应，建立监测与预防策略，保障患者用药安全。

详细阐述SGLT2抑制剂通过抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收（约90%），降低血糖的机制，同时介绍其独立于降糖作用的心肾保护机制（如改善血流动力学、减轻氧化应激、抑制炎症反应等）。主要内容框架介绍药物作用机制与药理学基础系统回顾从EMPA-REGOUTCOME到EMPEROR-Pr