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2026年医务人员手卫生考核总结

前言

手卫生作为医院感染控制的核心环节与基石，其重要性不言而喻。它不仅是保护患者安全的第一道屏障，也是保障医务人员职业健康的关键措施。为持续巩固并提升我院医务人员手卫生知识水平与实践执行力，依据国家卫生健康委员会最新颁布的《医务人员手卫生规范》及我院年度感控工作计划，于2026年第三季度，我们组织开展了全院范围的医务人员手卫生专项考核。本次考核旨在全面评估当前手卫生工作的实际成效，精准识别存在的薄弱环节，并为后续制定更具针对性的改进策略提供科学依据。现将本次考核的具体情况总结如下。

一、考核组织与实施

（一）组织领导与筹备

本次考核由医院感染管理科牵头，联合医务部、护理部、门诊部及各临床医技科室共同组织实施。成立了以分管副院长为组长，相关科室负责人为成员的手卫生考核工作小组，负责考核方案的制定、统筹协调、过程监督及结果审定。在考核正式启动前，工作组对考核内容、评分标准、实施流程进行了反复研讨与细化，并组织了考核员培训，确保考核过程的规范性与结果的客观性。

（二）考核对象与范围

考核对象覆盖全院所有临床、医技、行政后勤等部门的在岗医务人员，包括医师、护士、技师、实习进修人员、规培人员以及在临床一线工作的保洁、护工等相关人员。力求做到全员参与，不留死角，确保手卫生理念与要求渗透到医院各个工作环节。

（三）考核内容与方法

考核内容紧密围绕新版《医务人员手