外科(手术科室)-静脉血栓栓塞症风险评估表-基于Caprini模型.docVIP

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患者相关危险因素

评分

疾病相关危险因素

评分

□年龄41-60（岁）

□肥胖（体重指数≥25kg/m2）

□妊娠期或产后（1月内）

□不明原因或反复自发流产

□口服避孕药或激素替代治疗

□因内科疾病卧床

□下肢水肿

1

1

1

1

1

1

1

□下肢静脉曲张

□炎性肠病史

□严重的肺部疾病，含肺炎（1月内）

□肺功能异常（FEV1%＜50%）

□急性心肌梗死

□充血性心力衰竭（1月内）

□脓毒血症（1月内）

□小手术（＜45分钟）

1

1

1

1

1

1

1

1

□卧床＞72小时

□石膏固定（1月内）

□年龄61-74（岁）

2

2

2

□恶性肿瘤

□大手术（＞45分钟）

□腹腔镜手术（＞45分钟）

□关节镜手术

□中心静脉置管

2

2

2

2

2

□年龄≥75（岁）

□VTE家族史

□VTE病史

□肝素诱导的血小板减少症

□抗心磷脂抗体阳性

□凝血酶原20210A或V因子Leiden阳性

□蛋白C、蛋白S和/或抗凝血酶缺陷

□狼疮抗凝物阳性

□其他先天或获得性易栓症

3

3

3

3

3

3

3

3

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□脑卒中（1月内）

□急性脊髓损伤（瘫痪）（1月内）

□择期髋关节置换术

□择期膝关节置换术

□髋关节、骨盆或下肢骨折、多发性创伤（1月内）

5

5

5

5

5

总分????????危险层次:低危（0-1分）□中危(2分)□?高危(3-4分)□极高危(≥5分)