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肠易激综合征中医诊疗专家共识（2024）解读

目录02疾病基础介绍01共识背景与概述03中医理论基础04诊断标准解读05治疗策略与方案06共识总结与展望

共识背景与概述01

发布背景与目的随着肠易激综合征（IBS）患病率上升，传统西医治疗存在复发率高、长期疗效有限的问题，亟需整合中医辨证论治优势。本共识旨在填补中西医结合诊疗规范空白，为临床提供循证依据的标准化方案。临床需求驱动基于近5年国内外高质量研究（如罗马V标准、中药随机对照试验），系统梳理针灸、方剂等中医干预措施的有效性证据，解决既往共识中疗法推荐等级模糊的问题。证据体系更新

适用范围与目标人群医疗机构覆盖适用于各级医院消化内科、中医脾胃病科及基层卫生服务中心，特别针对中西医结合诊疗资源不足地区提供实操指导。明确共识主要面向符合罗马V诊断标准的IBS患者（18-70岁），重点覆盖反复发作型、伴焦虑/抑郁症状及对西药治疗不耐受的亚人群。除消化专科医师外，强调中医师需掌握现代诊断标准，西医医师应学习基础辨证分型，促进多学科协作。患者分层管理医护使用者定位

核心内容框架建立西医分型（IBS-D/C/M）+中医辨证（肝郁脾虚、脾胃湿热等）的双维度诊断框架，配套症状量表与舌脉诊评估标准。病证结合诊疗路径按疾病严重程度划分基础治疗（饮食调整）、药物干预（中药复方/西药联用）和难治性病例处理（针灸联合心理疗法）三级策略，并标注证据等级与推