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亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识(2篇)

第一篇

亚洲高血压合并左心室肥厚（LVH）诊治专家共识的制定，旨在针对亚洲人群的生理特征、流行病学差异及诊疗现状，提供兼具循证依据与临床实用性的规范化指导方案。LVH作为高血压最具危害性的靶器官损害之一，其进展与心力衰竭、脑卒中、心肌梗死等重大心血管事件的发生密切相关，而亚洲人群在LVH的发病机制、患病率及诊疗反应性上均与西方人群存在显著差异，因此制定针对性的共识具有重要的临床价值。

一、背景与亚洲人群流行病学特征

亚洲是全球高血压患病率最高的区域之一，据2023年《亚洲心血管病报告》数据，18岁以上人群高血压患病率达33.5%，且呈逐年上升趋势。在高血压患者中，LVH的患病率显著高于普通人群，中国、日本、韩国等多国流行病学研究显示，高血压合并LVH的患病率为35%~52%，较西方人群（30%~40%）高出10~15个百分点。这种差异与亚洲人群的生理及环境因素密切相关：其一，亚洲人群盐敏感性高血压占比高达60%以上，日均盐摄入量约为10.5g，是世界卫生组织（WHO）推荐量（5g）的2倍以上，高盐摄入导致容量负荷增加，加速心肌重塑进程；其二，亚洲人群平均体重指数（BMI）低于西方人群，但中心性肥胖比例更高，内脏脂肪堆积引发的胰岛素抵抗、炎症因子释放，进一步促进LVH的发生；其三，东亚人群的遗传易感性，如α-内收蛋白基因、血管紧张素转换酶