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2026年内科医师晋升副主任(主任)医师高级职称病例分析专题报告(左侧肺炎)

第一章病例溯源：从“普通社区获得性肺炎”到“左侧毁损肺”的拐点

2026年2月14日，一名52岁男性因“咳嗽伴左侧胸痛18d，加重并咯血3d”入院。患者既往体健，无慢阻肺、糖尿病、肿瘤等基础病，吸烟指数18包年。社区门诊先后给予阿莫西林-克拉维酸、莫西沙星口服5d，症状短暂缓解后再次加重。入院查体：T38.7℃，P112次/min，R26次/min，BP134/86mmHg；左下肺叩诊浊音，呼吸音消失，右肺散在湿啰音；无杵状指，无下肢水肿。血常规：WBC15.8×10?/L，NE%89.1%，