带药去学校吃委托书.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方因长期需服用特定药物维持健康状态，近期需前往________学校领取个人药品，包括但不限于________（药品名称）等处方药品及非处方药品。

2.受托方需全程陪同委托方前往学校，协助办理药品领取手续，并确保委托方在校园内按时按量服药。

二、委托权限与期限

1.受托方权限范围：仅限于协助委托方领取上述药品，并监督其在校园内按时服药，不得从事其他与委托事项无关的活动。

2.委托期限：自本委托书签订之日起生效，至委托方所有药品领取完毕且监督服药义务履行完毕之日终止。若因特殊情况需延长，双方另行协商。

三、受托方的义务

1.受托方应按照委托方要求，亲自前往学校领取药品，不得转委托相关方办理。

2.受托方需确保委托方在校园内按时服药，如遇药品存储或服用问题，应及时与委托方沟通并协助解决。

3.受托方应保守在办理委托事项过程中知悉的委托方健康状况及服药信息，不得泄露给无关他人。

四、委托方的义务

1.委托方应向受托方提供办理委托事项所需的全部药品信息及领取手续所需资料。

2.委托方应按照约定支付受托方因办理委托事项产生的合理费用（如有）。

3.委托方对受托方在委托权限内的行为后果承担责任，受托方仅需尽到善良管理人的注意义务。

五、委托