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2025中国医院获得性肺炎诊疗指南（完整版）

指南编撰说明与适用范围

本指南依据中华医学会呼吸病学分会、重症医学分会、医院感染管理专业委员会、临床微生物学组联合发布的《中国医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2025修订版）》核心循证体系编撰，整合近三年全国多中心院内肺部感染流行病学数据、耐药菌变迁规律、病原学精准采样规范、分层经验性抗感染方案、重症挽救策略、气道管理标准化流程、院感闭环防控及特殊人群个体化诊疗体系，全面迭代2018版旧指南短板。2025版指南核心革新在于：重新界定HAP/VAP精准诊断阈值、细化多重耐药菌感染风险分层标准、优化气道标本分级采样与病原学判读体系、建立早发/晚发院内肺炎差异化用药路径、规范抗菌降阶梯与短疗程治疗方案、强化气道引流与呼吸支持核心地位、完善耐药菌院内传播阻断机制、补充老年、免疫抑制、术后重症人群专属诊疗规范。

本指南适用于各级医院呼吸与危重症医学科、ICU、急诊科、外科、老年病科、感染科、院感科及基层医疗机构，覆盖医院获得性肺炎（HAP）、呼吸机相关性肺炎（VAP）、医疗相关性肺炎（HCAP）全病种，包含高危筛查、精准诊断、病原学鉴定、分层抗感染治疗、气道管理、呼吸支持、重症救治、并发症干预、全程院感防控、预后随访全流程标准化规范，是2025年度国内院内肺部感染同质化、精准化、规范化诊疗的权威完整版工具书。

2025指南核心