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基孔肯雅热发热病例排查测试题库单选题及答案解析

1.某患者，男，34岁，发病前14天曾赴印度洋岛国商务出差，回国第3天出现38.7℃发热伴弥漫性关节痛，第4天四肢伸侧出现红色斑丘疹。下列哪项实验室检测对确诊基孔肯雅热最具特异性？

A.血培养找革兰阴性杆菌

B.血清CHIKV-IgM抗体捕获ELISA

C.外周血涂片找疟原虫

D.血清类风湿因子定量

E.咽拭子甲型流感病毒核酸

答案：B

解析：基孔肯雅热由CHIKV（基孔肯雅病毒）引起，血清CHIKV-IgM抗体捕获ELISA是WHO推荐的急性期特异性确诊方法。血培养、疟原虫、类风湿因子及流感检测均不能提供CHIKV感染的直接证据。

2.下列哪项临床表现最有助于将基孔肯雅热与登革热进行早期鉴别？

A.体温39℃

B.白细胞减少

C.血小板100×10?/L

D.关节痛症状极显著且持续2周

E.牙龈出血

答案：D

解析：登革热与基孔肯雅热均可出现高热、白细胞减少、血小板下降及出血倾向，但CHIKV感染以“极度关节痛”著称，且关节症状可持续数月甚至数年，而登革热关节痛多轻微且短暂。

3.关于基孔肯雅病毒传播媒介，下列叙述正确的是：

A.中华按蚊是主要城市型媒介

B.白纹伊蚊与埃及伊蚊均为有效媒介

C.三带喙库蚊是丛林型唯一媒介

D.蜱为主要传播媒介

E.仅在非洲由按蚊传播

答案：B

解析：白纹伊蚊（Aedes