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深静脉血栓风险评估表(Padua)

一、Padua评分量表核心内容

（一）评分规则说明

Padua评分是国际公认的内科住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估工具，通过对11项独立危险因素赋值评分，累计得分越高提示VTE风险越高：累计总分＜4分为VTE低风险，累计总分≥4分为VTE高风险。所有内科住院患者需在入院24小时内完成首次评估，转入ICU、手术、病情变化（如新发感染、心衰加重、肢体活动障碍）时需立即复评，病情稳定者每周复评1次，出院前需完成最终评估并制定出院后预防方案。

危险因素

赋值分值

危险因素判定标准

证据支撑（VTE发生风险比值比OR）

活动性恶性肿瘤

3分

存在明确恶性肿瘤诊断，且近6个月内接受过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，或存在恶性肿瘤远处转移（含实体瘤、血液系统恶性肿瘤）；仅临床怀疑恶性肿瘤未确诊者不计分

OR=4.05，恶性肿瘤患者VTE发生风险为非肿瘤患者的4-6倍，接受抗肿瘤治疗的患者风险进一步升高

既往静脉血栓栓塞症（含DVT/PE）

3分

既往经影像学确诊的深静脉血栓形成（DVT：下肢静脉超声、CT静脉成像等证实）或肺栓塞（PE：CT肺动脉成像、肺通气灌注扫描等证实）；孤立性浅表血栓性静脉炎不计分

OR=2.73，既往VTE病史是再发VTE的最强独立危险因素，复发风险较无病史人群升高2-3倍

活动能力降低

3分

因疾病或治疗要求卧床≥3天，或存在