呼吸内科主治医师考试模拟练习题及解析.docxVIP

呼吸内科主治医师考试模拟练习题及解析

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最常见的动脉血气改变是（）

A.PaO?↑、PaCO?↓

B.PaO?↓、PaCO?↑

C.PaO?正常、PaCO?↑

D.PaO?↓、PaCO?正常

E.PaO?↑、PaCO?正常

答案：B

解析：COPD晚期因肺泡低通气及V/Q比例失调，常表现为Ⅱ型呼吸衰竭，即低氧血症伴高碳酸血症。

2.下列哪项不是支气管哮喘的典型肺功能表现（）

A.FEV?/FVC0.7

B.支气管舒张试验FEV?改善率≥12%且绝对值≥200ml

C.PEF日内变异率10%

D.TLC下降

E.DLCO正常或轻度升高

答案：D

解析：哮喘以阻塞性通气障碍为主，TLC多正常或轻度升高，DLCO一般正常；D项“TLC下降”提示限制性障碍，不符合哮喘特点。

3.社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.流感嗜血杆菌

答案：C

解析：肺炎链球菌仍是CAP首位病原体，占分离菌40%～60%。

4.男，55岁，吸烟30包年，咳嗽、痰中带血2周。胸片示右肺门肿块伴右下肺不张。为明确诊断首选检查是（）

A.痰找抗酸杆菌

B.胸部增强