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手术中寒战应急预案及处理流程

一、预案目的

规范手术中寒战的预防与应急处置流程，降低寒战相关不良事件发生率，改善手术患者预后，保障手术安全。

二、适用范围

本预案适用于各级各类医院手术室内所有择期、急诊手术围麻醉手术期发生寒战的成年及未成年患者的应急处置。

三、术中寒战定义、分级与发病机制

定义：手术中寒战是指麻醉手术期间患者出现不自主的骨骼肌节律性收缩，是围手术期常见的体温调节相关并发症，总体发生率为14%~60%，椎管内麻醉下发生率可达57%~66%。

临床分级：目前临床通用Wrench分级法，共分为5级：

1.0级：无寒战反应；

2.1级：仅出现竖毛反射或外周血管收缩，无肉眼可见的骨骼肌