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神经外科病房术后脑水肿应急演练脚本

一、演练目的

1.验证神经外科术后重度脑水肿合并脑疝应急处置预案的可行性、有效性，梳理流程漏洞；

2.提升医护人员对术后脑水肿的早期识别能力，规范应急处置操作，缩短应急响应时间；

3.强化神经外科、麻醉科、医学影像科、ICU、手术室等多学科协作流程，落实核心医疗制度；

4.强化医护人员对《中国神经外科术后脑水肿管理指南（2021版）》的执行能力，保障医疗安全，降低术后脑水肿相关病死率、致残率。

二、演练基本设定

1.演练场景：神经外科一病区3床，模拟患者，男，45岁，身高172cm，体重68kg，因“重型颅脑外伤、左侧额颞顶脑挫裂伤伴硬膜下血肿”36小时前在全麻下行左侧额颞顶颅内血肿清除+去骨瓣减压术+颅内压探头置入术；既往高血压病史5年，规律口服氨氯地平，术前血压控制在130-140/80-90mmHg；术后返回病房给予特级护理，鼻导管吸氧2L/min，持续颅内压监护，常规补液预防感染、控制血压治疗；术后24小时评估GCS评分13分，生命体征平稳，颅内压波动在12-16mmHg，符合术后恢复常规表现。

2.触发事件：术后36小时为外伤性脑水肿发病高峰期，患者突发进行性颅内压升高、意识障碍，符合术后重度脑水肿合并早期脑疝的临床特征。

三、参演人员及岗位职责

岗位

人员

职责

总指挥

神经外科科主任

统筹演练进程，下达核心指令，组织演练