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肺源性心脏病的临床观察(2篇）

本研究回顾性分析2021年1月至2023年6月本院收治的186例慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床资料，旨在探讨规范化综合治疗方案联合无创通气与前列地尔对患者临床疗效、血气分析指标及远期预后的影响。

纳入标准：符合《中国慢性肺源性心脏病诊断与治疗指南（2021版）》中慢性肺源性心脏病急性加重期的诊断标准，年龄45~82岁，住院时间≥72小时，患者及家属签署知情同意书。排除标准：合并严重肝肾功能不全（谷丙转氨酶3倍正常值上限，肌酐2倍正常值上限）、恶性肿瘤、精神疾病无法配合治疗、入院前1个月内接受过肺脏手术或机械通气治疗、存在严重心律失常未控制的患者。采用随机数字表法将患者分为对照组92例与观察组94例，两组患者的性别、年龄、病程、基础疾病构成比（慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺结核）、入院时血气分析指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH值]、心功能分级（NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级占比）等基线资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。

治疗方法：对照组患者采用常规规范化综合治疗方案，具体包括：①持续低流量吸氧，氧流量1~2L/min，维持血氧饱和度在90%~93%；②根据痰培养、血培养及药敏试验结果选择敏感抗生素控制感染，疗程7~10天；③应用支气管扩张剂，包括β2受体激动剂（沙丁胺醇雾化吸入）、抗胆碱能药物（