手卫生不达标应急预案演练脚本.docx

手卫生不达标应急预案演练脚本

演练基本参数

1.演练背景：2024年5月，某三级甲等综合医院院感科按照《国家医院感染管理质量控制指标》要求，对全院12个重点临床科室开展每周手卫生监测，2024年5月12日完成呼吸重症监护病房（RICU）5月5日-5月11日监测数据汇总：周期内共观察各类诊疗护理操作217次，手卫生执行113次，手卫生依从性为52.07%，手卫生操作正确89次，正确率为78.76%；同期RICU先后报告2例住院患者痰培养检出同源性鲍曼不动杆菌，为疑似手卫生相关性医院感染聚集性事件，符合本院《手卫生不达标应急预案》Ⅱ级响应启动标准，启动本次应急演练。

2.参演角色及职责：

①总指挥