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深静脉血栓风险评估量表（Padua）

深静脉血栓形成（DVT）及继发肺栓塞（PE）统称为静脉血栓栓塞症（VTE），是住院患者非预期死亡的首要可预防原因，数据显示我国住院患者VTE发生率约为0.1%~0.8%，其中内科住院患者VTE占比超过40%，约75%的致死性VTE发生在内科人群中。科学的风险分层是VTE一级预防的核心前提，Padua深静脉血栓风险评估量表是目前全球范围内公认的内科住院患者VTE特异性风险评估工具，以下从开发背景、量表内容、预测效能、临床应用等方面进行系统阐述。

开发背景与临床定位

2010年之前，全球范围内的VTE风险评估工具多聚焦于外科手术患者，缺乏针对内科住院患者的特异性分层工具，原有工具如Wells评分核心用途是疑似VTE患者的诊断概率分层，并非用于发病风险预测；Caprini评分条目繁杂，且危险因素多围绕外科手术设计，不适合内科快速筛查。针对这一临床缺口，意大利帕多瓦大学团队开展了大样本前瞻性队列研究，共纳入11802名年龄≥18岁的急性内科住院患者，中位随访90天，通过多因素Logistic回归筛选出与VTE发生独立相关的危险因素，最终构建了包含11个条目的Padua风险评估量表。研究结果显示，该量表对内科住院患者VTE风险的区分度符合临床需求，后续被包括中国、美国、欧洲在内的多国指南推荐为内科住院患者VTE风险评估的首选工具，核心定位是对入院内科患者