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临床诊断学-中文选择题

1.下列哪种疾病的发热热型为弛张热？（2分）

A.大叶性肺炎

B.败血症

C.伤寒

D.疟疾

2.吸气性呼吸困难最常见于下列哪种情况？（2分）

A.支气管哮喘

B.气管异物

C.重症肺炎

D.胸腔积液

3.心尖区触及舒张期震颤，最可能提示的疾病是？（2分）

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

4.红细胞沉降率（血沉）增快，常见于下列哪种病理情况？（2分）

A.真性红细胞增多症

B.结核病活动期

C.弥漫性血管内凝血早期

D.球形红细胞增多症

5.下列哪项属于生理性蛋白尿？（2分）

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.剧烈运动后

D.糖尿病肾病

答案与解析：

1.答案：B。解析：弛张热体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，常见于败血症、风湿热、重症肺结核等；大叶性肺炎、伤寒多为稽留热，疟疾多为间歇热。

2.答案：B。解析：吸气性呼吸困难因喉、气管、大支气管狭窄/梗阻引发，表现为吸气费力、“三凹征”，常见于气管异物、喉水肿等；支气管哮喘为呼气性呼吸困难，重症肺炎、胸腔积液多为混合性呼吸困难。

3.答案：A。解析：心尖区舒张期震颤是二尖瓣狭窄的特征性体征；主动脉瓣狭窄震颤位于胸骨右缘第2肋间收缩期，室间隔缺损震颤位于胸骨左缘第3-4肋间收缩期，动脉导管未闭震颤位于胸