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呼吸内科试题

呼吸内科作为内科学的重要分支，其疾病谱广泛，病情复杂多变，对临床医师的理论知识储备和实践技能均有较高要求。以下试题旨在检验对呼吸内科常见疾病、基本理论及临床思维的掌握程度，供各位同仁参考与自我提升。

一、选择题(每题只有一个正确答案)

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案与解析：C

气短或呼吸困难是COPD患者的标志性症状，也是导致患者就医和生活质量下降的主要原因。早期可在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。慢性咳嗽、咳痰常为COPD的首发症状，但并非标志性。喘息和胸闷多见于重症或急性加重期患者。

2.支气管哮喘急性发作期的治疗，首选的支气管舒张剂是：

A.沙丁胺醇气雾剂

B.异丙托溴铵气雾剂

C.氨茶碱静脉滴注

D.沙美特罗替卡松粉吸入剂

答案与解析：A

沙丁胺醇属于短效β?受体激动剂（SABA），能迅速缓解支气管痉挛，是哮喘急性发作期的首选支气管舒张剂，多采用吸入给药方式，起效快，副作用小。异丙托溴铵为抗胆碱能药物，也可用于急性发作，但起效较SABA稍慢。氨茶碱可用于急性发作，但需注意其治疗窗窄，不良反应较多。沙美特罗替卡松属于长效β?受体激动剂联合吸入性糖皮质激素（LABA+ICS），是哮喘长期控制治疗的药物，不用于急性发作期的首选。