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老年人健康管理服务规范

一、引言

随着我国社会老龄化进程的不断深入，老年人的健康问题日益受到广泛关注。老年人健康管理服务作为积极应对人口老龄化、提升老年人生活质量的重要举措，其规范化、科学化开展至关重要。制定和遵循《老年人健康管理服务规范》（以下简称《规范》），旨在明确服务内涵、统一服务标准、提升服务质量，为老年人提供连续、综合、个性化的健康照护，切实保障老年人的健康权益，促进健康老龄化。

二、服务对象与目标

服务对象：本规范所指的老年人健康管理服务对象，主要为辖区内（或机构内）65周岁及以上常住老年人。各地可根据实际情况，对重点老年人群体（如高龄、独居、失能半失能、慢性病患者、空巢等）予以优先关注和服务倾斜。

服务目标：

1.普及健康知识：提高老年人健康素养和自我健康管理能力。

2.早期发现健康风险：通过定期健康评估与监测，早期识别老年人潜在的健康问题和疾病风险。

3.规范健康干预：针对老年人健康状况，提供个性化的健康指导、行为干预和疾病管理服务。

4.提升健康水平：延缓衰老进程，控制慢性病发生发展，减少并发症，提高老年人生活自理能力和生命质量。

5.促进资源优化：合理利用医疗卫生和养老服务资源，构建整合型老年健康服务体系。

三、服务提供者资质与要求

老年人健康管理服务的提供者应具备相应的专业资质和服务能力，主要包括：

1.医疗卫生机构：包括社区卫生服务中