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ISBAR交接班质量评价标准

引言

一、ISBAR沟通模式概述

二、ISBAR交接班质量评价标准细则

（一）身份确认与介绍（Identify/Introduction）

此环节旨在建立清晰的沟通关系，明确参与交接班的人员身份及沟通目的。

1.身份明晰度

*评价要素：交班者与接班者是否主动、清晰地自我介绍其姓名、职称及所在科室/岗位。涉及患者时，是否准确陈述患者的姓名、床号等关键身份信息。

*评价等级与描述：

*优秀：双方均主动清晰介绍，患者身份信息准确无误，无歧义。

*良好：能完成基本身份介绍，患者身份信息准确。

*需改进：身份介绍模糊或遗漏，患者身份信息核对不严谨。

2.沟通目的明确性

*评价要素：是否简要说明本次交接班的目的，如患者转归、病情变化交接、特殊注意事项等。

*评价等级与描述：

*优秀：目的清晰，使接班者能迅速把握沟通重点。

*良好：能说明基本目的。

*需改进：未明确沟通目的，导致接班者初始理解困难。

（二）现状陈述（Situation）

此环节要求简明扼要地描述患者当前最主要的问题或状况。

1.问题聚焦性

*评价要素：是否开门见山，直接点出患者当前最紧急或最重要的情况，如“患者目前意识不清，血压下降”。

*评价等级与描述：

*优秀：问题定位精准，核心信息突出，无冗余。

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