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正常分娩

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自然分娩接产操作规范

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评定

1.孕妇情况：了解第一产程进展情况及孕妇和胎儿安危情况。

2.身心情况：了解宫缩情况，孕妇使用腹压情况；胎先露下降情况，观察胎头拨露和着冠。

3.会阴部情况及胎儿大小：判断是否需要行会阴切开术。

4.辅助检验：用胎儿监护仪严密观察宫缩与胎心改变。

自然分娩接产操作规范

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用物准备

1.环境：符合无菌操作标准，温度26~28度。

2.操作者：接生时遵照无菌操作标准，做好职业暴露防护。

3.物品：产包及按需添加物品，新生儿辐射抢救台，新生儿窒息复苏抢救物品等。

4.孕妇：上产床，仰卧或侧卧位，指导配适用力，消毒外阴，必要时进食补充能量。

自然分娩接产操作规范

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操作程序与方法

1.向孕妇解释相关内容以取得孕妇配合。

2.指导孕妇用腹压：指导孕妇在宫缩期间屏气，用腹压做向下用力动作，以推进胎儿下降，加速产程进展。孕妇用力时取舒适体位。医务人员应及时勉励孕妇，以增强孕妇信心。

3.接产准备：初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3~4cm时，应做好接产准备工作；初产妇胎头拨露，经产妇阴道口隐约见到胎头，准备上台接产。如：调整产床角度，冲洗（产时外阴冲洗）、消毒外阴部。接生人员刷手，助手帮助打开产包，接生者铺产台准备接生。

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