2026肾内科医学职称副高往年考试试题及答案.docxVIP

2026肾内科医学职称副高往年考试试题及答案

一、单选题（A1型题：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.下列关于急性肾小球肾炎的病理类型，最常见的是

A.新月体肾小球肾炎

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.膜增生性肾小球肾炎

E.局灶节段性硬化性肾小球肾炎

答案：C

解析：急性肾小球肾炎（简称急性肾炎）的病理类型主要为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下可见肾小球体积增大，细胞数目增多，内皮细胞和系膜细胞增生，伴有中性粒细胞浸润。电镜下可见上皮下“驼峰状”电子致密物沉积。

2.在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病（MCD）的临床特征，下列哪项描述是错误的

A.多见于儿童

B.血尿少见

C.对糖皮质激素治疗敏感

D.容易发生血栓栓塞并发症

E.肾活检光镜下无明显异常

答案：D

解析：微小病变型肾病是儿童肾病综合征最常见的病理类型。其典型特征为：镜下血尿少见；90%以上对糖皮质激素治疗敏感（“激素敏感型”）；光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性。由于该病理类型尿中丢失大量抗凝物质（如抗凝血酶III）且血液浓缩，理论上存在高凝状态，但在儿童中血栓形成相对少见，而在膜性肾病中血栓并发症最为多见。

3.下列哪项检查是诊断慢性肾脏病（CKD）的金标准

A.血肌酐测定

B.尿微量白蛋白