手术医师院感防控工作职责.docx

手术医师院感防控工作职责

一、术前院感防控职责

（一）感染风险前置评估

1.患者感染基线评估

术前48小时内完成所有手术患者的院感风险分层评估，评估覆盖率需达到100%，不得遗漏。针对常规手术患者，需核查近1个月内抗菌药物使用史、多重耐药菌定植/感染史、近3个月内住院史、免疫功能状态（包括糖皮质激素使用剂量及疗程、粒细胞缺乏情况、自身免疫性疾病活动度、器官移植术后状态、糖尿病血糖控制水平等），其中糖尿病患者需确认空腹血糖是否控制在7.8mmol/L以下、餐后2小时血糖是否控制在10mmol/L以下，未达标的需联合内分泌科调整血糖，择期手术血糖不达标者延期手术比例需达到100%。

针对清洁-污