多囊卵巢综合征诊断与检查规范.pptxVIP

临床诊疗指南多囊卵巢综合征诊断与检查规范基于2025中国诊治指南与2023国际循证指南适用人群：育龄期及青春期PCOS临床诊断指南版本2025中国指南/2023国际循证指南适用人群育龄期及青春期PCOS临床诊断

PCOS疾病定义与核心特征多囊卵巢综合征（PCOS）是以雄激素过多、排卵功能障碍、卵巢多囊样改变为特征的生殖内分泌代谢紊乱性疾病排除性诊断鹿特丹标准高雄激素血症临床多毛/痤疮或生化睾酮升高排卵功能障碍月经稀发、闭经或无排卵性不孕卵巢多囊样改变（PCOM）超声下卵泡数量增多、卵巢体积增大

我国PCOS患病率分布5.6%育龄女性PCOS患病率70~80%无排卵性不孕患者占比育龄女性PCOS患病率5.6%居首，为无排卵性不孕首要病因在育龄期无排卵性不孕患者中占比高达70%~80%不同人群PCOS患病率人群患病率育龄女性（15-49岁）5.6%青春期女性3.4%围绝经期女性4.1%

远期并发症风险不可忽视PCOS患者中60%~70%合并超重或肥胖，30%~40%合并糖耐量受损，10%~15%在40岁前发展为2型糖尿病PCOS远期并发症风险倍数（较正常人群）

诊断标准的三次演进PCOS诊断标准经历了三次国际共识迭代，每次修订反映了对疾病谱认识的深化1990年·NIH标准需同时具备高雄激素血症和排卵障碍两项，超声未纳入敏感度高，但遗漏无高雄表现的PCOM患者2003年·鹿特