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抗菌药物使用记录要求

抗菌药物使用记录要求

一（1）抗菌药物使用记录的法定依据与监管要求。医疗机构在使用抗菌药物时必须建立完整的使用记录体系，这是《抗菌药物临床应用管理办法》明确规定的基本义务。根据国家卫生健康会的相关规定，所有医疗机构应当对抗菌药物的开具、调配、使用全过程进行详细记录，记录内容至少包括患者基本信息、诊断结果、药物名称、剂量、用药途径、用药起止时间、处方医师签名等核心要素。监管部门通过定期检查和不定期抽查的方式，对医疗机构的抗菌药物使用记录进行审核，一旦发现记录不完整或存在虚假记载，将依法予以行政处罚。此外，抗菌药物使用记录也是医疗质量控制和医院等级评审的重要评价指标，直接关