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养老机构医疗服务指南(2025年版)

第一章总则与适用范围

1.1编制背景

我国60岁以上人口已突破3亿，失能、半失能老年人超过4500万，机构养老成为“医养结合”主战场。2025年，医保支付改革、长护险扩围、智慧医疗下沉三线并行，养老机构医疗服务从“有没有”转向“好不好”。本指南以“安全、连续、可及、人文”为价值坐标，为各类养老机构（公建公营、公建民营、民建民营、医养结合机构）提供2025—2027年医疗服务落地的技术蓝本。

1.2适用对象

机构方：院长、医疗业务分管副院长、护理部主任、医保经办人

服务方：老年医学、康复、护理、营养、药学、心理、社工、信息、后勤

监管方：民政、卫健、医保、市场监管、消防

第三方：长护险经办机构、商业保险公司、互联网医院、药品耗材配送企业

1.3术语与缩略语

缩写

全称

定义（2025版）

GDS

GeriatricDepressionScale

老年抑郁量表，≥5分需干预

MNA-SF

MiniNutritionalAssessment-ShortForm

营养风险初筛，≤7分判定营养不良

ADL

ActivitiesofDailyLiving

日常生活能力，Barthel指数≤60分为中度失能

LTC

Long-TermCare

长期护理保险，2025年覆盖49城，筹资标准≥120元/人·年

HIS

Hospital