肾衰竭合并心衰护理查房.pptxVIP

演讲人：xxx20xx-04-30肾衰竭合并心衰护理查房

contents患者基本信息与病情回顾肾衰竭合并心衰病理生理变化护理评估与监测指标制定药物治疗护理配合与注意事项非药物治疗护理措施实施健康教育与出院指导目录

01患者基本信息与病情回顾

姓名、性别、年龄、职业等基本信息入院时间、主诉、诊断等基本情况过敏史、手术史、家族病史等重要信息患者基本信息介绍

包括高血压、糖尿病等与肾衰竭和心衰相关的疾病史详细记录患者自发病以来的治疗方案及效果，包括药物治疗、透析治疗、手术治疗等既往病史治疗过程病史及治疗过程概述

03主要症状水肿、呼吸困难、乏力、纳差等01肾功能指标血肌酐、尿素氮、尿酸等02心功能指标心率、心律、心脏杂音、血压等目前病情及主要症状表现

护理重点密切观察病情变化，及时发现并处理并发症；保持患者内环境稳定，促进康复难点分析患者病情复杂多变，需要全面掌握肾内科和心血管内科知识；患者心理压力大，需要加强心理护理和健康教育护理重点与难点分析

02肾衰竭合并心衰病理生理变化

水钠潴留肾衰竭时，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，增加心脏前负荷。高血压肾衰竭患者常伴有高血压，长期高血压可加重心脏后负荷，导致心室肥厚、扩张。贫血肾衰竭时促红细胞生成素减少，导致贫血，使心肌缺氧、心功能减退。肾衰竭对心血管系统影响

心输出量减少心衰时，心输出量减少，导致肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降。静脉淤血