子痫护理配合.pptxVIP

子痫护理配合汇报人：护理培训部

目录子痫概述与护理评估急救配合核心流程用药护理配合要点并发症预防与监测护理记录与交接0102030405

子痫概述与护理评估01

子痫定义与临床特征子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，表现为抽搐、昏迷，可危及母儿生命典型临床表现前驱症状头痛、视力模糊、上腹部不适、恶心呕吐抽搐特征强直性阵挛发作，意识丧失，持续1-2分钟伴随症状血压升高、蛋白尿、水肿、神志改变高危人群识别重度子痫前期患者已确诊重度子痫前期的孕妇群体血压≥160/110mmHg收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg伴有头痛、视力障碍者出现神经系统症状的高危信号未规范产检的孕妇缺乏系统孕期监测管理的孕妇

护理评估要点评估项目观察要点异常判断标准意识状态神志、反应嗜睡、昏迷、躁动生命体征血压、心率、呼吸BP≥160/110mmHg抽搐情况发作类型、持续时间强直阵挛3分钟尿量每小时尿量25ml/h或100ml/24h胎儿情况胎心、胎动胎心异常或胎动减少评估时机：入院时立即评估，病情变化时随时评估，每15-30分钟评估一次直至病情稳定

急救配合核心流程02

急救准备与物品管理抢救车备齐急救药品，定点放置每日检查，确保效期合格氧气装置检查氧气充足，压力达标面罩、鼻导管完好备用吸引器负压吸引装置功能正常吸痰管备用，规格齐全环境准备开口器、压舌板防止舌咬伤，置于床旁易取处输液用具留置针、输液器、