一例肺部感染病人的病例讨论.pptVIP

呼吸内科陈翠珍;无标题;床号：27姓名：王黎影性别：女;患者因“外伤致右髋部疼痛伴活动;既往史：平素身体一般，既往多次;个人史：生于原籍，无外地居住史;T36.2℃P102;.血常规11-30：超敏C反应;肝功能电解质检验(住院)(血);B型钠尿肽前体测定(血)：肌红;电极法血气分析(血)：12-;2015-11-27我院X线：;2015-12-08行放射检;1、右侧股骨粗隆间骨折;治疗措施病情演变及;持续心电监护、持续呼吸机辅助呼;于11-30因患者一般情况不佳;18:15心电监护示：心率10;目前患者病情较稳定，但未脱离危;1、该病人存在的主要护理问题及;清理呼吸道无效与肺部感;一、清理呼吸道无效护理措施：1;5.及时吸出口腔及气管内分泌物;二、气体交换受损护理措施：1.;三、营养失调：低于机体需要量护;四、有皮肤完整性受损的危险护理;五、有感染加重的危险护理措施：;5.保持会阴部、肛周皮肤的清洁;六、焦虑护理措施：1.保持病室;七、语言沟通障碍护理措施：1.;八、潜在并发症：感染性休克护理;患者呼吸道通畅，咳嗽、痰液减少;出血感染（如呼吸机相关性肺炎）;呼吸机模式和参数由医生设置，护;注意观察气道湿化效果，及时加注;密切注意机器运转状态，及时排除;VAP是医院获得性肺炎中最常见;心跳、呼吸骤停或意识障碍。呼吸;1、使用呼吸机48h后或撤离呼;指