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- 2026-07-27 发布于四川
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(新)医院感染的管理工作总结(推荐)
本年度我院严格按照《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染监测规范》等国家法律法规、行业标准及省、市卫生健康行政部门院感防控工作部署,聚焦“早预防、早发现、早处置”核心目标,持续完善院感管理体系、强化全流程风险管控、开展全员宣教培训、提升应急处置能力,全年未发生暴发级以上医院感染事件,医院感染发病率、一类切口手术部位感染率、手卫生依从率、消毒灭菌合格率等核心指标均达到国家考核标准,较上年实现不同程度优化,现将全年院感管理工作开展情况、存在问题及下一步工作安排总结如下。
一、本年度院感管理工作主要成效
1.1完善三级管理架构,压实各级防控责任
本年度我院调整优化医院感染管理委员会组成,由院长任委员会主任,分管医疗、护理的副院长任副主任,成员覆盖医务、护理、院感、检验、药学、后勤、设备、信息及各临床科室主任、护士长,每季度召开1次院感管理委员会会议,研究解决院感防控重大问题,全年共召开委员会会议4次,审议通过制度修订、人员配置、信息化建设等议题11项。院感科按标准配齐专职人员,本年度新增2名具有中级以上职称的专职人员,目前共配备7名专职人员,其中副主任护师1名、主管护师3名、检验技师2名、公共卫生医师1名,满足每250张开放床位配备1名专职人员的国家要求,专职人员全年参加省级以上专项培训21人次,全部考核合格,专业能力符合岗位要求。
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