内镜中心医院感染管理制度.docx

内镜中心医院感染管理制度

内镜中心作为医院内感染风险较高的科室，其感染控制管理直接关系到医疗质量安全与患者健康权益。为确保内镜诊疗活动的安全、有效，杜绝因诊疗操作导致的交叉感染，特制定本管理制度，全体工作人员须严格遵循。

一、组织架构与职责管理

内镜中心成立医院感染管理小组，由科室主任担任组长，护士长担任副组长，组员包括感控医生、感控护士及各区域负责人。小组全面负责中心内感染预防与控制工作的规划、实施、监督与持续改进。

科室主任为感染管理第一责任人，负责资源配置与制度落实的总体督导。护士长负责感染控制措施的具体执行与日常监督，组织培训与考核。感控医生与感控护士负责监测数据的收集、分析，疑似感染