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呼吸衰竭抢救护理常规

CONTENTS

呼吸衰竭概述

抢救设备与药物准备

急性呼吸衰竭抢救流程

慢性呼吸衰竭抢救要点

并发症预防与处理策略

康复期护理指导

呼吸衰竭概述

01

定义

呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

发病机制

呼吸衰竭的发病机制主要包括肺通气功能障碍和肺换气功能障碍。肺通气功能障碍时，气体不能顺利进入肺部，导致缺氧和二氧化碳潴留；肺换气功能障碍时，气体在肺部不能进行有效的交换，也会导致缺氧和二氧化碳潴留。

呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多脏器功能衰竭。患者可能出现呼吸费力、呼吸急促、口唇和甲床发绀等症状。

根据病程可分为急性和慢性呼吸衰竭；根据发病机制可分为泵衰竭和肺衰竭；根据血气分析结果可分为I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。

临床表现

分型

在海平大气压下，静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素，可诊断为呼吸衰竭。

诊断标准

主要依据患者的病史、症状、体征以及动脉血气分析结果进行诊断。同时需要排除其他可能引起类似症状的疾病。

诊断依据

积极防治原发病，消除诱因，如控制感染、改善通气等；加