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下咽癌护理查房

6床徐XX男67岁下咽癌

患者2年前无明显诱因出现咽部疼痛，伴有进食阻挡感，1月前上述不适较前加重，并发现右颈部有一4*4cm肿大淋巴结，质硬，活动度差，无压痛，遂到148医院行下咽部活检病理示：粘膜鳞状细胞癌，为行进一步治疗于2012.11.28日收入我科。入院后完善各项检查，于11.30日开始局部放疗，200cGY/次，每周5次，患者放疗期间多次测血压在200/100mmHg，肾动脉彩超示：不除外狭窄可能，遵医嘱给于双克，倍他乐克，拜新同联合降压，于12.9日给于一次顺铂40mg入液静滴放疗增敏，现患者局部放疗第三周第一天，右颈部淋巴结明显缩小，血常规正常，口腔黏膜反应I度，进食阻挡感及疼痛，疼痛评分4分，能进流质饮食，便秘，血压控制在150/80mmHg左右。

下咽癌（hypopharyngealcarcinoma）

下咽癌的定义

发病率

临床表现

治疗原则

预后

护理

发病率

下咽癌约占头颈部恶性肿瘤的0.8%~1.5%

梨状窝60%~70%

咽后壁25%~30%

环后区5%~10%

解剖

下咽亦称喉咽。位于喉的后方，会厌上缘至环状软骨下缘平面之间，相当于第三至第六颈椎。其上分较宽，下分较窄。

上与口咽相连，下与食管相接。分为三个区域：梨状窝区、