坦度螺酮：为伴焦虑抑郁的急性冠脉综合征患者带来新曙光.docxVIP

坦度螺酮：为伴焦虑抑郁的急性冠脉综合征患者带来新曙光

一、引言

1.1研究背景与意义

急性冠脉综合征（AcuteCoronarySyndrome，ACS）作为一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，主要包含不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）以及ST段抬高型心肌梗死（STEMI），具有起病急、病情重的特点，严重威胁着患者的生命健康。近年来，随着人们生活方式的改变以及人口老龄化进程的加快，ACS的发病率呈逐年上升趋势，已然成为心血管领域重点关注的疾病之一。

临床研究发现，ACS患者常常伴有焦虑抑郁状态。这种心理问题在ACS患者中的发生率相当高，有研究表明，其发生率可达30%-70%。焦虑抑郁状态不仅会严重影响患者的生活质量，还会对心血管系统产生诸多不良影响。从生理机制上看，焦虑抑郁状态会激活人体的交感神经系统，使体内儿茶酚胺分泌增加，导致心率加快、血压升高，进而增加心脏的负担。同时，还会引起血小板聚集性增强，血液黏稠度增加，易于形成血栓，进一步加重冠状动脉的堵塞。长期处于焦虑抑郁状态，还会干扰神经内分泌系统的平衡，导致体内炎症因子水平升高，引发慢性炎症反应，损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，使得心血管事件的发生风险显著增加。

在治疗方面，焦虑抑郁状态会使患者对治疗的依从性降低，他们可能会拒绝接受必要的治疗措施，或者不能按