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电子病历护理文件追溯方案.docx

电子病历护理文件追溯方案.docx

    电子病历护理文件追溯方案

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、方案总则 4

    二、追溯目标 6

    三、适用范围 8

    四、术语定义 10

    五、角色职责 11

    六、数据对象 13

    七、采集规范 14

    八、记录要素 18

    九、标识规则 23

    十、时间控制 26

    十一、版本管理 28

    十二、完整性校验 29

    十三、关联关系 32

    十四、存储要求 33

    十五、检索机制 35

    十六、追溯流程 38

    十七、异常处理 40

    十八、审计要求 43

    十九、运行保障 46

    二十、变更控制 48

    二十一、评估改进 50

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