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感染病例报告管理制度

感染病例报告管理制度旨在规范医疗机构内部对感染病例的识别、记录、上报、分析与反馈流程，确保信息传递的及时性、准确性与完整性，从而为感染预防与控制工作提供科学依据，保障医疗安全与患者健康。本制度适用于医院所有临床科室、医技科室及相关部门，所有医务人员均须严格遵守。

一、感染病例的识别与诊断

临床医务人员是感染病例发现的第一责任人。在日常诊疗活动中，应依据国家卫生健康委员会发布的现行《医院感染诊断标准》，结合患者的临床症状、体征、实验室及影像学检查结果，进行综合判断。

对于住院患者，主管医师需在患者入院后24小时内完成感染相关风险评估。在患者住院期间，特别是对于手术、侵入性操作、免疫力低下、长期使用抗菌药物或糖皮质激素等高危人群，应保持高度警惕，动态监测感染迹象。出现以下情况时，必须考虑感染可能并启动诊断程序：患者出现不明原因的发热（体温38℃）或低体温（体温36℃）；局部出现红、肿、热、痛或异常分泌物；实验室检查提示白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白、降钙素原等感染相关指标显著异常；影像学检查发现新的浸润性病灶或积液；病原微生物培养结果阳性。

感染诊断应遵循临床与实验室相结合的原则。临床医生在怀疑感染时，须在开始或更改抗菌药物治疗前，严格遵循无菌操作规范，规范采集相应标本（如血液、痰液、尿液、伤口分泌物、脑脊液等）送病原学检查。微生物实验室应提供准确的检验结