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超低出生体重儿的急诊处理汇报人：新生儿科

目录ELBW定义与急诊风险特征产前干预与分娩前准备产房复苏与黄金十分钟呼吸系统急诊管理循环与血压稳定策略急诊转运与NICU交接急诊并发症识别与处理01020304050607

ELBW定义与急诊风险特征01

超低出生体重儿的定义与分类超低出生体重儿（ELBW）出生体重＜1000g的新生儿，属于早产儿中最高危群体分类维度类别定义标准临床特征按胎龄超早产儿胎龄＜28周器官极度不成熟，需高级生命支持按胎龄极早产儿28周≤胎龄＜32周ROP、BPD风险高，需精细化营养管理按体重极低出生体重儿体重＜1500g免疫低下，感染风险极高按体重超低出生体重儿＜1000g液体管理难，PDA发生率高呼吸系统发育不全体温调节中枢缺失免疫功能极度低下血脑屏障未完善

ELBW急诊核心风险数据85%+中国VLBW存活率↑25%7万+ELBW次均住院费用高风险50%+超早产儿PDA发生率并发症↑呼吸窘迫综合征（RDS）胎龄越小发生率越高，28周几乎100%发病颅内出血（IVH）生后数小时内即可发生，III-IV级预后极差低体温体温每降低1℃，死亡率显著上升，36℃即属危险低血糖肝糖原储备不足，生后30分钟内即可发生

产前干预与分娩前准备02

产前糖皮质激素与神经保护ACS产前糖皮质激素指征孕周24-34周且有望在7天内分娩方案地塞米松6mg肌注q12h×4次，或倍他米松1