2025 急性主动脉夹层急诊快速诊疗指南（中文版）完整原文 + 详细解读.docxVIP

2025急性主动脉夹层急诊快速诊疗指南（中文版）完整原文+详细解读

编者前言：急性主动脉夹层（AAD）是急诊科最凶险、致死最快的心血管急危重症，被称为“胸痛第一杀手”。本病起病骤然、进展极速，主动脉内膜撕裂后真假腔分离，随时可发生主动脉破裂、心包填塞、急性心梗、脑卒中和多器官灌注衰竭，发病48小时内自然病死率每小时递增1%，未规范救治患者短期猝死率极高。国内急诊长期存在识别滞后、误诊率高、血压心率管控不标准、转运流程混乱、分型处置不当、镇痛不足、过度检查延误救治等核心痛点，大量患者因漏诊、处置不规范错失黄金救治窗口。

2025版急性主动脉夹层急诊快速诊疗指南由中华医学会急诊医学分会、中国胸痛中心联盟、主动脉疾病专业委员会联合修订发布，整合近两年国内数十万例急诊夹层大数据、胸痛中心质控标准、腔内介入与外科手术最新循证证据，完成全体系迭代升级。新版指南确立10分钟极速筛查、30分钟确诊闭环、1小时生命体征达标、分型分层救治、安全转运质控、围手术期急诊前置干预六大核心体系，统一全国急诊同质化快速诊疗标准。本文收录2025完整版官方指南中文原文，结合三甲急诊胸痛中心十年一线实战经验，完成逐条落地解读、高频误诊误区拆解、疑难场景适配，是各级医院急诊科、胸痛中心、心外科、介入科、院前急救团队标准化操作、培训考核、质控归档的权威工具书。

第一部分2025急性主动脉夹层急诊快速诊疗指南