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2025严重多发伤急诊损伤控制救治指南（中文版）完整原文+详细解读

编者前言：严重多发伤是急诊、创伤中心、ICU致死致残率最高的急危重症之一，多由车祸、坠落、坍塌、暴力撞击、爆炸等高能量暴力所致，具备损伤部位多、隐匿伤多、病情进展快、休克发生率高、凝血功能崩溃、多器官序贯衰竭、救治窗口期极短的核心特点。传统“一次性彻底根治手术”模式，极易引发二次打击、致死性三联征（低体温、酸中毒、创伤性凝血病），导致患者术中、术后突发死亡。

2025版严重多发伤损伤控制救治指南，基于国内创伤中心建设规范、急诊损伤控制外科（DCS）循证共识、多发伤救治质控标准迭代更新，彻底固化先保命、后保功能、再根治的阶梯化救治逻辑，统一院前预处理、急诊快速评估、损伤控制手术、ICU复苏维稳、二期确定性修复全流程标准。本文收录完整官方规范原文，搭配十年三甲创伤中心一线资深临床逐条解读、实战流程拆解、致命误区纠错，无删减、无篡改、无表格简化，适配各级医院创伤救治培训、质控考核、应急演练、学术归档及文档下载打印。

第一部分2025严重多发伤损伤控制救治指南官方完整原文

第一章总则、定义与核心救治原则

1.1核心定义

严重多发伤：指单一致伤因素导致身体两个及以上解剖部位严重损伤，且至少一处损伤或合并损伤危及生命，ISS损伤严重度评分≥16分，伴随休克、呼吸功能障碍、凝血异常、意识障碍等任一危重表现的创伤类