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保险业保险部专员核保审核工作手册（执行版）

第一章总则

1.1目的

保险业保险部专员核保审核工作手册（执行版）的核心目的在于建立一套系统化、标准化的核保操作规范。通过明确各环节职责与流程，确保核保质量符合监管要求与公司风控标准。当面对海量保单申请时，该手册能帮助专员快速识别风险点，平衡业务增长与风险控制。具体而言，它旨在解决当前核保工作中存在的标准不一、效率低下、风险暴露等问题。例如，某保险公司曾因核保标准模糊导致不良贷款率上升15%，而标准化流程实施后，该指标可望控制在5%以内。

1.2适用范围

本手册适用于保险业务全流程中的核保审核环节，涵盖但不限于以下场景：

-财产险：车险、企财险、家财险等；

-人身险：寿险、健康险、意外险等；

-涉外险：跨境保险、再保险等。

具体岗位包括但不限于：

-初级核保专员；

-核保主管；

-高级核保经理；

-核保团队负责人。

原则上，所有核保人员必须严格遵循本手册规定，但特殊业务（如金额超过500万元的高端定制保单）需经核保部负责人特别授权，可适当调整审核层级。

1.3依据

本手册依据以下法律法规与行业标准制定：

1.《保险法》及相关司法解释；

2.《保险公司偿付能力监管规则（2020版）》；

3.中国银保监会发布的《保险业核保工作指引》；

4.公司内