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医院病历质量督查管控管理制度.docx

医院病历质量督查管控管理制度.docx

    医院病历质量督查管控管理制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、管理目标 6

    三、适用范围 8

    四、职责分工 9

    五、组织架构 12

    六、病历书写要求 15

    七、病历归档要求 18

    八、质量督查原则 20

    九、督查内容 22

    十、督查频次 26

    十一、督查流程 28

    十二、问题判定 30

    十三、问题分级 32

    十四、整改要求 36

    十五、反馈机制 37

    十六、复核机制 39

    十七、奖惩措施 41

    十八、信息记录 42

    十九、数据统计 44

    二十、质量追踪 48

    二十一、培训要求

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