中国不孕症诊疗指南（2023年版）.pptxVIP

2026/07/26中国不孕症诊疗指南（2023年版）汇报人：生殖医学部

目录指南背景与核心定义诊断评估体系分层治疗方案特殊人群管理与随访指南更新要点与总结0102030405

指南背景与核心定义01

不孕症的流行病学现状12-18%发生率40-50%女性因素30-40%男性因素10-20%不明原因输卵管因素占比25%-35%输卵管因素占女性不孕的25%-35%，是女性不孕的首要病因三孩政策与高龄生育需求增加随三孩政策实施及生育年龄推迟，高龄生育需求显著增加多机构联合制定基于循证医学由中华医学会生殖医学分会等多机构联合制定，基于循证医学证据与临床实践，旨在规范不孕症全流程管理

不孕症核心定义与诊断标准人群诊断时限依据原发性不孕配偶未避孕、有规律性生活至少12个月未孕既往从未获得临床妊娠继发性不孕配偶未避孕、有规律性生活至少12个月未孕既往有临床妊娠史，后续未避孕12个月未孕35岁以下女性规律性生活未避孕12个月未孕标准时限35岁及以上女性规律性生活未避孕6个月未孕卵巢储备加速下降38岁及以上伴卵巢储备严重下降无需等待标准时限，直接启动干预AMH0.5ng/ml等指标临床妊娠界定超声可见宫腔内妊娠囊及胎心搏动不含生化妊娠核心更新：年龄分层诊断标准

不孕症病因分类总览排卵障碍20-40%PCOS（多囊卵巢综合征）卵巢功能减退高泌乳素血症甲状腺功能异常输卵管盆腔25-35%盆腔炎后遗