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术后感染防控管理制度.docx

术后感染防控管理制度.docx

    术后感染防控管理制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、适用范围 8

    三、管理目标 8

    四、组织架构 10

    五、职责分工 11

    六、风险识别 15

    七、术前评估 18

    八、手术间管理 20

    九、无菌操作规范 23

    十、器械消毒灭菌 26

    十一、环境清洁消毒 29

    十二、人员准入管理 30

    十三、手卫生管理 33

    十四、切口护理规范 35

    十五、引流管管理 37

    十六、抗菌药物管理 40

    十七、监测指标设置 42

    十八、感染预警机制 44

    十九、异常处置流程 45

    二十、信息记录管理

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