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医保基金自查自纠台账及整改措施

一、医保基金自查自纠工作开展概况

本次自查自纠工作严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》要求，覆盖我院2022年1月1日至2023年12月31日期间所有医保基金结算项目，成立由院长任组长、分管副院长任副组长、医务科、医保科、财务科、信息科、护理部、药剂科主要负责人为成员的医保基金自查自纠工作领导小组，明确分工如下：医保科牵头统筹自查、核对结算数据；医务科负责核查诊疗行为合规性；财务科负责核对基金收支账目；信息科负责调取医保结算系统原始数据；护理部负责核查护理收费及耗材使用；药剂科负责核查药品进销存及定价。本次自查共梳理医保结