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2026年心理咨询师职业资格考试心理诊断技能题

一、案例概念化（共3题，每题10分）

1.案例概念化

来访者小王（男，25岁），近期因工作压力增大出现失眠、焦虑、注意力不集中等症状，自述“感觉生活失去了意义，做什么都提不起劲”。其职业为程序员，长期加班，家庭关系较为紧张。请根据案例信息，完成以下问题：

（1）描述该案例的主要问题（核心问题和表层问题）；

（2）分析可能的心理原因（生物学、心理学、社会学因素）；

（3）提出初步的评估方向（需排除哪些躯体疾病和鉴别哪些精神疾病）。

2.案例概念化

来访者李女士（女，38岁），主诉“情绪低落，兴趣减退半年”。其丈夫去世三年，独自抚养两个孩子，近期被诊断慢性胃炎。心理咨询师在访谈中发现其回避社交，常独自哭泣。请回答：

（1）该案例的核心问题与表层问题分别是什么？

（2）结合文化背景（中国家庭孝道观念），分析社会因素如何影响其心理状态；

（3）若怀疑抑郁症，需重点排除哪些疾病，并说明理由。

3.案例概念化

来访者小张（男，22岁），大学生，因“人际关系敏感”前来咨询。自述“无法融入集体，总被同学孤立”，但家庭经济条件优越，父母对其期望极高。心理咨询师观察到其回避眼神接触，回答问题时声音低沉。请完成：

（1）描述该案例的主要问题及可能的冲突点；

（2）分析家庭教育和成长环境可能产生的影响；